Розацеа на лице: фото, лечение народными средствами, препараты, диета, как вылечить лазером. Уход за кожей, косметика

• Причины развития
• Распространенность и осложнения, кто находится в группе риска
• Клиническая картина заболевания, стадии и особые формы болезни
• Методы диагностики
• Подходы к лечению
• Народное лечение
• Диеты: что можно и нельзя кушать
• Какую косметику использовать и как правильно умываться
• Профилактические меры

Розацеа на лице представляет собой хроническую патологию, которая негативно воздействует на кожный покров, провоцируя появление на нем устойчивых угрей, гнойничков и высыпаний другого характера. С сыпью проявляется и покраснение кожи в зонах поражения.

Симптомы, стадии и причины

Признаки розацеи не слишком характерны и зависят от стадии болезни.

Признаки розацеи не появляются все одновременно. По мере развития недуга более легкие симптомы сменяются более тяжелыми.

Различают 3 стадии розовых угрей:

• эритематозная – начальная стадия, при которой в носогубном треугольнике краснеет и шелушится кожа. Затем покраснение может распространиться на щеки и лоб, захватить шею, спину и грудь. Воспаление сопровождается зудом, отечностью, со временем на наиболее поврежденных участках формируются сосудистые звездочки;
• папуло-пустулезная – на 2 этапе на коже образуются гнойнички разного размера и формы. Существуют они несколько недель, вызывая сильный зуд и воспаление кожи. Если в это время злоупотреблять солнцем, гнойные угри превращаются в солнечные комедоны. К сожалению, облучение ультрафиолетом способствует быстрейшему распространению;
• фиматоидная стадия – ее характерным признаком является багрово-синюшная отечная кожа на пораженных участках. Постоянное воспаление приводит к утолщению и огрублению кожного покрова. Чаще всего утолщается кожа на носу, ушах, лбу, на щеках и лбу становится бугристой. Из-за сдавливания капилляров очень быстро развиваются сосудистые звездочки.

Папуло-пустулезная розацеа.

До 3 стадии недуг обычно доводят мужчины, которым несвойственно беспокоиться о состоянии кожи на лице.

Причины недуга

Происхождение розацеи точно не установлено. Однако существует ряд факторов, чаще всего сопровождающих начало недуга.

• Нарушения в кровообращении – расширение мелких сосудов на лице провоцирует все виды купероза. При этом ток крови в капиллярах замедляется, сосуды становятся видимыми. Застой крови еще сильнее растягивает стенки, что и приводит к появлению сосудистых звездочек. Узнайте, как действуют средства Стоп Купероз тут.
• Пептидная теория – в толще кожи содержатся особого вида пептиды. Активируются последние под действием множества факторов: ультрафиолета, алкоголя, острой пищи, жары или холода. Повышенная активность белков влияет на сосудисто-нервную систему и приводит к расширению сосудов.
• Клещи – в человеческой коже обитают различные формы клеща. Пока иммунная система действует, поддерживается постоянное количество клещей. При ослаблении иммунной системы они начинают размножаться, вызывая воспаление кожи – розацею.
• Helicobacter Pylori – бактерии, виновные в гастрите. Стимулируют развитие уже упомянутых специфических пептидов в коже, то есть, способствуют развитию розацеи.
• Генетический фактор – заболеванию в большей степени подвержены светлокожие и рыжеволосые люди.

Механизм расширения капилляров также не установлен. Возможными причинами является чрезмерная инсоляция, общие проблемы с кровообращением, низкая двигательная активность.

Что такое розацеа

До конца не установлена точная причина появления такого заболевания

Хроническим, рецидивирующим дерматозом эпидермиса, для которого характерно течение в стадиях, имеющее полиэтиологическую природу с возможным ангионеврозом венозной системы, принято называть розацеа.

Если говорить проще, то это заболевание проявляется в виде стойких, зудящих покраснений на коже с уплотнениями в виде узелков, соединяющихся в единые образования. Они могут покрываться чешуйками, кожным жиром, а также гнойниками.

До конца не установлена точная причина появления такого заболевания. Медики выделяют несколько возможных факторов, которые могут провоцировать развитие этой патологии.

Теория о подкожных клещах и их роль

Ряд учёных предполагает, что развитие розацеа происходит из-за клещей (демодекс), точнее из-за их воздействия под кожей. Эта теория была выдвинута после множества снятых образцов с повреждённых участков кожи пациентов в которых были найдены личинки демодексов, но окончательно подтвердить её не удалось из-за того, что были люди, поражённые розацеа у которых не удалось обнаружить этих паразитов.

Как правильно применять препарат

Средства от розацеи являются лекарственными препаратами. Используются они ограниченный срок и точно по рекомендациям врача.

• Обычный курс лечения составляет 1 месяц и больше, если назначают глюкокортикоидный препарат, курс длится не более 10–14 дней.
• Крем наносят тонким слоем только на поврежденные участки лица. Здоровую кожу препарат если и не раздражает, то и никакой пользы не приносит.
• Нельзя наносить мазь на кожу век, вокруг глаз, на слизистую носа или рта.
• Активное действие лечебного крема выражается в повышенном шелушении кожи и избыточном покраснении. Помимо всего прочего, лечебное средство стимулирует удаление поврежденного эпидермиса, а это процесс не самый приятный.
• В качестве дополнительных средств может назначаться успокаивающий или увлажняющий крем. Этот состав можно наносить на все лицо.

Психическая теория

Было предположение, что болезнь развивается у больных с психическими расстройствами, но после множества исследований подтверждений учёные найти не смогли, хотя у пациентов на последних стадиях выявились отклонения в психике (депрессия и эмоц. срывы).

Определить розацеа можно по основным симптомам:

• Начинается всё с кожи лица (покраснение), щёк, носа, подбородка, около рта (розацеаподобный дерматит лица), по окончанию короткого периода времени не проходит самостоятельно, иногда может наблюдаться покраснение, переходящее на спину или грудь;
• На лице выскакивают множественные бугорки средних размеров, позже переходящие в угри с гнойным содержанием. Кожа становится более жёсткой;
• Появляются звёздочки от расширяющихся сосудов;
• Кожа покрасневшего носа становится более плотной (чаще у мужчин);
• Наблюдается расширение пор;
• Кожа становится заметно жирной, появляется процесс обильного потовыделения;
• Проявляется гиперчувствительность к сухости, свету, в сопровождении со жжением и зудом.

Розацеа делится на стадии:

• 1 стадия – характерны видимые сосуды и явное покраснение лица на щеках, подбородке, лбу. Причиной появления 1й стадии могут стать: стресс, изменение температур, острое в рационе, горячие напитки, менопауза, употребление лекарств, перенапряжение и крема нанесённые на лицо;
• 2 стадия – папуло-пуустулёзная, гнойничковые высыпания видны на красных участках лица, наблюдается отёк кожи у лба, бровей, появляется светочувствительность. На лице становиться больше высыпаний, появляется часть на волосяном покрове, за счёт такого распространения пациент зачастую ссылается на зуд;
• 3 стадия – пустулёзно-узловатая, при прогрессе болезни толщину кожи можно сравнить с лимонной коркой, утолщаются части лица (нос или лоб), у мужского пола нос становиться более объёмным, за счёт чего его и называют шишковидным.

Такой нос синеватого оттенка с большим количеством видных сосудов, позже на нём появляются борозды, у женщин — не наблюдается, предполагаемо из-за женских гормонов.

Формы розацеа:

• Стероидная розацеа – кожное заболевание этой формы очень сложно поддаётся лечению. Может возникнуть во время лечения других дерматологических болезней средствами с гормонами, применяемые наружно;
• Розацеа конглобатная – такая форма появляется, когда лечатся средствами на основе брома и йода, внешне огромные конглобаты (разрастания формы шара) на поражённых участках;
• Молниеносная форма – проявляется чаще у женщин при нервно-психических нарушениях или при беременности, менопаузы, слишком быстро переходит от начальной формы в последнюю, женщины уходят в депрессию (возможно развитие невроза), лечение этой формы редко, когда помогает;
• Лимфоэдема – в этой форме паталогического процесса преимущественно протекает отёчность лица за счёт подкожного слоя, который имеет свойство к разрастанию, достаточно явно виден тёмно-красный отёк (щёки, нос, и т.д.), из-за которого сильно меняется внешний вид в худшую сторону.

Розацеа так же поражает глаза у пациентов (в 20 % обращений), больной жалуется на покалывание, покраснение, зуд, отёк и слезоточивость. Этот симптом может опередить проявление болезни, а покраснения наступят на коже позже. Сопровождается такое состояние блефаритом (заболевание, когда краснеет и шелушиться кожа у области век, вместе с образованием корочек в уголках глаз) или конъюктивитом (в глазу наблюдается покраснение, которое жжёт, слезоточит и болит при свете).

Хирургические методики лечения

Сеанс проводится под местными обезболивающими препаратами с помощью аппаратов

При прогрессировании заболевания до стадии ринофимы в большинстве случаев назначается хирургическое вмешательство, заключающееся в вырезании патологических тканей, разросшихся до больших размеров.

Оперативными методикам также считаются механическая шлифовка кожи и дермабразия. Они помогают снимать поверхностный слой эпидермиса вместе с верхним шаром самой дермы. Сеанс проводится под местными обезболивающими препаратами с помощью аппаратов, оснащенных специальной хирургической фрезой.

После этих процендур назначается поддерживающая терапия со специальными лекарственными средствами во избежание наступления повторных рецидивов.

Ранняя диагностика и своевременное лечение на начальных стадиях болезни способны исключить усугубление патологических процессов поражения кожи, которое может привести к полной перестройке клеток эпидермиса с перерождением их структуры.

Стадийность, симптоматика и диагностические исследования

К основным симптомам розацеа относят:

• Стойкая краснота на лице. Иногда появляется и на шее, спине, ушах и грудной клетке.
• Ринофима. Изменение тканей, уплотнение, огрубение кожи на носу или вокруг носа.
• Высыпания, гнойники на лице. Сначала появляются папулы, которые с течением времени превращаются в гнойные пустулы – маленькие белые прыщики.
• Расширение сосудов. На коже появляется рельефная красная сетка из расширенных сосудов.
• Поражение зрительных органов. Присуще большей части пациентов. Сопровождается резью в глазах, сухостью, слезотечением.

Так же возможны другие проявления: ощущение стянутой кожи, зуд, шелушение, боль, жжение.

Симптомы разнятся от стадийности заболевания. Условно их можно разделить на три типа:

• Эритематозная стадия. Кожа становится плотнее, толще, начинает краснеть. В некоторых местах образуется высыпание. Проявления зависят от того, какой образ жизни ведет пациент, как он питается, загорает ли на солнце, пьет ли спиртные напитки, посещает ли бани, сауны и тому подобное. Если раздражающих факторов минимум, то состояние кожных покровов относительно нормальное – косметические недостатки присутствуют, но выражается это не так сильно, как на второй стадии.
• Папуло-пустулезная стадия. Кожа начинает отекать, появляется гнойная сыпь. На данной стадии кожные покровы очень чувствительны,особенно к ультрафиолетовому излучению – солнечному свету.
• Фиматоидная стадия. Патология прогрессирует: на лице, ушах, шее уплотняется кожа – визуально она становится похожей на апельсиновую корку. Поверхность дермы бугристая, красная, воспаленная. На этой стадии образуется ринофима, носовые пазухи увеличиваются в размерах, глаза заплывают. У мужчин симптоматика выражена ярче, чем у женщин – обусловлено это влиянием эстрогена.

Врач-дерматолог способен поставить диагноз уже визуально – по внешнему виду пациента. Розацеа выделяется на фоне других хронических дерматологических заболеваний. В зависимости от тяжести диагноза могут понадобиться дополнительные обследования: взятие крови на анализ, исследования микрофлоры кожи, осмотр расширенных сосудов пациента.

Распространенность и осложнения, кто находится в группе риска

В основном розацеа на лице развивается на третьем – четвертом десятке жизни и активнее всего ведет себя в 40 – 50 лет. Женщины чаще поражаются розацией – в 60% случаев. Гиперплазия сальных желез и соединительной ткани становится причиной осложнений – возникновением ринофимы, которая характерна, наоборот, для представителей только мужского пола.

По-другому розацеа на лице именуется розовыми угрями, так как на определенном этапе своего прогрессирования действительно напоминает акне. Поэтому очень важна дифференциальная диагностика дерматологом.

От правильности выбранного лечения зависит скорость выздоровления и достигнутые терапией результаты.

Лекарственные препараты

Активно применяется лечение антибиотиками на основе тетрациклина. Высокоэффективен и Метронидазол, который справляется с разными видами бактерий и имеет свойство уничтожать подкожного клеща, отлично справляется со снятием отёчности. Врачи утверждают, что эффективное лечение розацеа достаточно длительный курс включает в себя по лечению (более года), но нужно учитывать, что антибиотики имеют свойство избавляться как от плохих, так и от хороших бактерий.

Поэтому желательно будет принимать Трихопол который отлично справляется с восстановлением нормализации работоспособности кишечника и желудка. В случае жалоб больного на зуд и различные раздражения назначаются такие средства как Тавегил, Супрастин или Кларитин, а для избавления видимых звёздных сосудов выписывают комплексные витамины аскорутин (имеет свойство укреплять сосудистые стенки). Рекомендуется применять пустырник или экстракт валерьяны для успокоения НС.

Местное лечение

Если болезнь не имеет запущенную стадию, то розацеа поддается лечению основном кремами, мазями и лосьонами, а благодаря рецепту врача, в аптеке изготавливают растворы, которыми делают примочки (они включают в себя борную кислоту и болтушку). Современные препараты:

• Скинорен гель – помогает снять отёчность, сушит кожу за счёт азелаиновой кислоты. Противопоказаний не имеет, розацеа при беременности безопасно лечится;
• Крема – убирают воспаление, гнойничковых высыпаний становится меньше, благодаря содержанию антибактериального компонента (Метрогил, Розекс);
• Гормональные препараты – дают мгновенный результат на короткое время излечения, но после отказа от приёма, заболевание возвращается и может начать прогрессировать в более тяжёлую форму (розацеа стероидная);
• Крем Ованте – препарат натурального происхождения, даёт положительный эффект, разрешён для использования на протяжении длительного времени. В составе имеется кристаллическая сера и компоненты растений.

Физиотерапевтические методы лечения розацеа:

• Слабые электрозаряды воздействуют на кожу (Коагуляция);
• Жидкий азот (криодеструкция);
• Шлифовка лица механическая (дермабразия);
• Лазеротерапия – помогает избавиться от просвечивающихся сосудов, лечит от крупных образований и выравнивает поддающуюся кожу. В основном лечение розацеа лазером делает видимые сосуды менее заметными. Устраняет лазерное лечение розацеа гипертрофированную кожу. За счёт интенсивного импульсного света лечение лазером убирает покраснение кожи. Подсушиваются гнойничковые высыпания под воздействием высокой температуры. Самым лучшим скальпелем считается лазер, он может удалять сверхточно кожные слои ткани. Когда лечиться лазером розацеа, врачи рекомендуют за неделю до процедуры воздержаться от применения косметики;
• Фотокоагуляция – один из способов, который справляется с небольшими сосудистыми звёздочками.

Предостережения перед домашним лечением

Подходящее лечение розацеа народными средствами поможет выбрать дерматолог. Самостоятельно пользоваться первыми попавшимися народными рецептами не рекомендуется, стоит пользоваться средствами, согласованными со специалистами. Главный принцип народной терапии заключается в применении природных компонентов без добавления красителей, ароматизаторов и консервантов.

Важно обеспечить кожу максимальной защитой от нескольких факторов:

• солнечного света (перед выходом на улицу на лицо наносятся средства с SPF-фильтром);
• жесткой, очень холодной или горячей воды;
• механических травм;
• холодного сильного ветра.

Женщинам с розацеа придется отказаться от декоративной косметики, в том числе и дорогостоящей. Не подходят и привычные ухаживающие средства.

Среди проверенных временем народных рецептов есть множество компрессов, масок, протираний, которые облегчают состояние и улучшают внешний вид кожи.

Офтальморозацеа –

При этой форме розацеа глаза пациентов имеют отечный или налитый кровью вид. Пациенты жалуются на ощущение инородного тела в глазу, жжение, покалывание, сухость, зуд, светочувствительность, затуманенное зрение, телеангиэктазии краев век, на эритему вокруг глаз, блефарит, рецидивирующий конъюнктивит, ирит… При этой форме может произойти и снижение остроты зрения, например, из-за кератита роговицы.

При офтальморозацеа многие пациенты ошибочно самостоятельно лечат глаза, принимая начало заболевания за симптомы аллергической реакции. В результате пациенты попадают к офтальмологу чаще всего уже со средне-тяжелыми формами заболевания.

Схемы лечения офтальморозацеа –

Выраженность	Лечение
Мягкое течение – покраснение конъюнктивы век и нарушение функции мейбомиевых желез.	Искусственные слезы. Уход за реснитчатым краем.
Умеренное течение – покраснение конъюнктивы век, телеангиэктазии краев век или конъюнктивы глазного яблока, эритема вокруг глаз, нарушения секреции слезной жидкости, начальные формы повреждения роговицы.	В дополнение к вышесказанному: Глазная антибактериальная мазь, антибактериальные капли для глаз с антибиотиками группы циклоспоринов, пероральные антибиотики. Консультация офтальмолога.
Тяжелое течение – выраженное невосприимчивое к лечению воспаление конъюнктивы век и глазного яблока; эписклерит, ирит или кератит в дополнение к повреждению роговицы и ухудшению зрения.	В дополнение к вышесказанному: Требуется помощь офтальмолога, которая может включать актуальные кортикостероиды, оперативное вмешательство.

Реклама

Факторы, провоцирующие вспышки розацеа –

Следующий список триггеров, которые могут привести к вспышкам розацеа был составлен на основе клинических исследований и опубликован «Национальным обществом Розацеа» (США).

Факторы, которые могут вызвать вспышки розацеа
Продукты – печень, йогурт, сметана, сыр (кроме творога), шоколад, ваниль, соевый соус, дрожжи (хлеб можно) уксус, баклажан, авокадо, шпинат, бобы и горох, цитрусовые, помидоры, бананы, красная слива, изюм или инжир, пряные и слишком горячие продукты. Эмоциональные состояния – стресс, тревожность.	Лекарства – некоторые анальгетики, вазодилататоры, стероиды. Средства по уходу за кожей – косметические средства и лаки для волос, содержащие спирт, гамамелис, ароматизаторы, ментол, мята перечная, эвкалиптовое масло, любое вещество, вызывающее покраснение или жжение. Напитки – любой алкоголь (особенно красное вино), горячие напитки, горячий шоколад, кофе или чай.	Погода – пребывание на солнце, сильный ветер, холод, сильная влажность. Температурные – сауна, горячие ванны, простой перегрев, чрезмерно теплая среда. Медицинские условия – менопауза, кашель, синдром отмены кофеина. Физическая нагрузка – активный спорт, работа с нагрузкой, работа в наклон.

Важность различных факторов –

Ниже мы разделим эти факторы по силе (от самых сильных – к самым слабым). Напротив каждого фактора вы увидите процент людей, у которых данный фактор был значимым и почти обязательно приводил к развитию вспышки розацеа. Данный список составлен на основе опроса более тысячи пациентов, и также опубликован Национальным обществом Розацеа.

В каком проценте случаев факторы приводят к обострениям –

• воздействие солнца – 81%,
• эмоциональный стресс – 79%,
• жаркая погода – 75%,
• ветер – 57%,
• тяжелые упражнения – 56%,
• потребление алкоголя – 52%,
• горячие ванны – 51%,
• холодная погода – 46%,
• острая пища – 45%,
• влажность – 44%,
• высокая температура тела – 41%,
• некоторые средства по уходу за кожей – 41%,
• горячие напитки – 36%,
• определенная косметика – 27%,
• лекарственные препараты – 15%,
• медицинские условия (см.выше) – 15%,
• некоторые фрукты – 13%,
• маринованное мясо – 10%,
• некоторые овощи – 9%,
• молочные продукты – 8%,
• другие факторы – 24%.

Уход за кожей и косметика –

Бережный уход за кожей и эффективное использование косметики могут улучшить внешний вид вашей кожи, но вы должны использовать средства, которые подходят для чувствительной кожи. Избегайте любых средств, которые вызывают жжение, покраснение или раздражение. Стоит отказаться и от средств для химического и механического пилинга. Кроме раздражающих средств к компонентам, провоцирующих вспышки розацеа, относят –

• спирт,
• гамамелис,
• ароматизаторы,
• ментол,
• мята перечная,
• эвкалиптовое масло.

Старайтесь использовать средства не содержащие отдушек и сильных консервантов. Всегда внимательно читайте список ингредиентов. Не используйте сразу много различных средств. Прежде чем использовать продукт на лице – протестируйте его на шее. Кроме того учтите, что пациентам с розацеа особенно в зимний период (а также при сухом воздухе в помещении или на улице) – нужно регулярно пользоваться увлажняющими кожу кремами. Это снизит раздражение кожи и уменьшит риск вспышек.

Средства для и после бритья у мужчин –
бритье может стать большой проблемой для мужчин с розацеа, поэтому один из вариантов – использование электрической бритвы. Также вы должны избегать использования любых лосьонов или средств для бритья и после бритья, содержащих спирт, ментол и др. раздражающие вещества. Используйте мягкие бальзамы после бритья, чтобы успокоить и увлажнить кожу.

Средства защиты от солнца –

Воздействие активного солнечного излучения является главным фактором, вызывающим вспышки розацеа и появление телеангиэктазий. Существует 2 типа повреждающих солнечных лучей – UVA-излучение и UVB-излучение. Солнечное излучение примерно на 96,5% состоит из излучения первого типа, и на 3,5% – второго типа. UVA-лучи глубже проникают в кожу, они приводят к старению кожи, развитию меланом и действуют на кожу на протяжении всего светлого времени суток.

Не смотря на то, что UVB-лучей мало (всего 3,5%) – они способствуют развитию рака кожи. Пациентам с розацеа нужно выбирать средства защиты от солнца, которые защищают сразу от двух типов излучения, причем с SPF от 15 и выше. Минимальным раздражающим действием на кожу будут обладать средства от солнца с минеральными, а не химическими компонентами. К таким компонентам относится оксид цинка и диоксид титана. Наносите такие средства каждый день, когда вы выходите на улицу.

Если вы планируете пребывать на интенсивном солнце – наносите крем каждые 2 часа, а также каждый раз сразу после купания или сильного потоотделения. Но даже выполняя эти рекомендации, вы должны ограничивать свое пребывание на солнце в летнее время, и стараться не находиться долго на солнце в период с 10 до 16 часов. Наша статья: Розацеа на лице причины и лечение – написана на основе клинических исследований, опубликованных «Национальным обществом розацеа» (США), и мы надеемся, что она оказалась Вам полезной!

Причины появления

В основе развития розацеа лежит измененная иммунная реакция в ответ на воздействие факторов внешней среды или продуктов питания, которые становятся пусковым сигналом для начала заболевания.
Провоцирующие розацеа факторы:

• Солнечное излучение.
• Перепады высоких и низких температур.
• Стресс.
• Острые, соленые, горячие блюда и алкогольные напитки.
• Некоторые лекарства (никотиновая кислота).
• Заболевания органов пищеварения (гастрит, язва, панкреатит).
• Декоративная косметика.
• Демодекоз.

Как выглядит у мужчин

Характерной для мужчин формой заболевания является фимозная, проявляющейся разрастанием соединительной ткани под кожей любой части лица. Чаще поражается нос (ринофима), который становится бугристым, увеличенным в размере с широкими порами, воспалениями и телеангиэктазиями.

У женщин

Основными формами розацеа у женщин являются:

• Эритематозно–телеангиэктатическая. Проявляется покраснением кожи центральной части лица, практически не исчезающим со временем. Под действием провоцирующих факторов состояние ухудшается, ощущается резкое покалывание и жжение лица. В пределах эритемы просвечивают расширенные сосуды багрового цвета. Дополнительно может быть отек кожи и ее шелушение.
• Папуло–пустулезная. Возникает как первичное проявление заболевания, так и на фоне предыдущей формы розацеа. Возникают болезненные, воспаленные папулы розового цвета, возвышающиеся над уровнем остальной кожи, локализующиеся вначале в центре лица, затем на подбородке, лбу, зоне роста волос и за ушами. Рядом с папулами могут появляться гнойники с желтым содержимым, похожие на угри.

Характерным признаком розацеа, отличающим ее от других воспалений кожи является отсутствие черных точек (комедонов).

Сыпь сохраняется длительно, на месте разрешившихся элементов обычно остается застойная пигментация без рубцов. Отечность воспаленной кожи переходит в бугристость и уплотнения с грубой поверхностью.

У детей

В детском возрасте розацеа бывает редко. Диагноз ставится на основании следующих критериев:

• Покраснение лица постоянное или после физических нагрузок длительностью более 30 мин.
• Воспаления на лице без комедонов, находящиеся, в основном, на носу и щеках.
• Расширенные сосуды (телеангиэктазии).
• Рецидивирующее воспаление глаз.

Первые признаки проявления

Первым, с чем сталкиваются больные на розацеа, становится часто повторяющееся покраснение лица с покалывающим ощущением и жжением.

В отличие от эмоциональных приливов крови, такая эритема не проходит более чем полчаса, но и не выходит за пределы лица.

Уже на этой стадии прерозацеа, проанализировав эпизоды, можно выявить провоцирующие факторы.

Главными отличиями заболевания считаются резкий характер покраснения в виде вспышек с ощущением жжения и наличие телеангиэктазий.

Диагноз становится более явным при наличии дополнительных признаков: папулы, гнойники, разрастания кожи, отек, поражение глаз.

Стадии

Розацеа на лице (лечение, препараты – выбор зависит от характера поражения кожи) следует разделить на 4 стадии протекания заболевания.

Стадия №1:

• появляется проходящее покраснение на лице;
• красные пятна;
• на коже проявляются несколько расширенных капилляров;
• эритематозная гиперемия.

Стади №2:

• не проходящее расширение капиллярной сетки;
• эритемы становятся выраженными и постоянными;
• местная гипертермия;
• появление сыпи;
• зуд;
• жжение.

Стадия №3:

• застойная эритематозная гиперемия;
• стойкое расширение артериол капилляров;
• сосудистые звездочки;
• появление неровностей и бугров на поверхности кожи лица;
• гнойники;
• лицо приобретает вид маски из-за уплотнения кожного покрова;
• появляется шероховатость.

Стадия №4:

• поражение всей сосудистой сетки на лице;
• происходит спазм сосудов с побелением кожи, что может привести к отмиранию участков кожи (по типу синдрома Рейно);
• лицо покрывается прыщами в виде плотных узлов;
• папулы имеют свойство сливаться;
• на этой стадии поражаются глаза.

Методы лечения кожного заболевания

В схему лечения больных розацеа включаются лекарственные препараты на кожу и внутрь, соблюдение диеты.

Обязательно исключение пусковых факторов, выявленных при опросе врачом. Любые методы лечения будут неэффективны при продолжении воздействия провоцирующих заболевание механизмов.

Круглогодично необходимо пользоваться солнцезащитными кремами как женщинам, так и мужчинам с высоким фактором защиты (25 – 50). Летом дополнительно затенять лицо с помощью головного убора (шляпа с широкими полями или кепка).

Медикаментозное лечение: применяют ли

Лечение препаратами внутрь и наружно назначается врачом–дерматологом после необходимого обследования. Схема зависит от формы розацеа и тяжести течения. Прием таблеток обоснован при наличии папул и угрей на лице:

• При легкой и средней тяжести заболевания прописывается один из антибактериальных препаратов:
• Доксициклин (Юнидокс Солютаб) по 100 мг два раза в день курсом 3 недели.
• Кларитромицин 500 мг курсом до месяца.
• Метронидазол 1 г в сутки в течение 4 недель.
• Орнидазол по 500 мг 10 дней.
• При тяжелом течении и неэффективном предыдущем лечении: изотретиноин внутрь в дозе 0.1 или 0.3 мг на кг веса в сутки длительно (до 6 мес) при строгом наблюдении врача и контроле лабораторных анализов.

Диета

В процессе лечения и в период ремиссии рекомендуется соблюдать щадящую диету, в которой отсутствуют раздражающие слизистую желудка и кишечника блюда.

Основные принципы такого питания:

• Частое питание в небольших количествах, после еды не пить 40 мин.
• Необходимо хорошо пережевывать пищу или измельчать ее до состояния пюре.
• Питье чистой воды в количестве 30 мл на кг веса в день.

Если выпивать стакан воды перед едой, то сократится количество порции пищи.

Основной рацион должен состоять из следующих продуктов:

• Крупы (пшеница, рис, гречка) в виде цельных зерен.
• Диетическое мясо курицы и кролика в тушеном виде или приготовленные на пару.
• Яйца.
• Овощи и фрукты без ограничений.
• Кисломолочные продукты.
• Орехи.

Крема от розацеа: популярные средства для снятия обострения кожного заболевания

При начальных проявлениях эритематозно-телеангиэктатической розацеа, эффективны наружные средства с азелаиновой кислотой в концентрации 15% (Азелик, Азикс-Дерм), 2 раза в день на чистую поверхность кожи. Результат проявляется не ранее, чем через месяц регулярного применения.

Лечение более тяжелых форм начинается с препаратов с Метронидазолом (Метрогил, Розамет) 2 раза в день в течение 4 – 8 недель.

При большом количестве угрей показан гель или раствор с Клиндамицином 1% (Клиндовит, Зеркалин) на область поражения дважды в день 6 – 8 недель.

После основного курса, лечение не прекращается, а продолжается поддерживающая терапия Метрогилом или Азеликом 2 раза в неделю 6 месяцев.

Не зависимо от лечебного средства, подбираются средства для правильного очищения и увлажнения кожи из серии аптечной косметики, разработанной для розацеа.

Лечение в домашних условиях народными средствами: список рецептов

Кожа при розацеа отличается повышенной чувствительностью, поэтому народные рецепты использовать следует осторожно.

• Компресс с цветами липы. Четверть стакана липового цвета залить литром кипятка и настоять 30 мин, довести до температуры 20 – 25 градусов. Марлю в 3 слоя смочить полученным раствором и наложить на пораженную область до нагревания, после чего снова смочить прохладным раствором. Продолжительность процедуры 5 – 10 мин.
• Компресс с шалфеем и пижмой. Травы взять по 1 столовой ложке и залить кипятком, настоять и остудить. Накладывать на лицо в виде примочек перед сном.
• Отвар с календулой и мятой. Смешать травы в равных частях, залить столовую ложку смеси двумя стаканами воды и прокипятить 10 мин, настоять и остудить. Пить перед едой по стакану дважды в день.
• Примочки с шиповником. Одну часть плодов шиповника залить 10 частями воды и прокипятить пару минут, настоять час. Богатый витаминами отвар накладывать в виде компрессов в течение 10 минут ежедневно.
• Отвар трав. Взять в одинаковых частях лопух, крапиву и полевой хвощ. 1 часть смеси залить 1 стаканом воды, прокипятить на водяной бане 5 минут. Пить перед едой по четверти стакана.

На лицо все средства накладываются комнатной температуры или прохладными, не используются горячие растворы или лед. Процедуры проводятся курсами по 10 – 14 дней.

Какую косметику использовать и как правильно умываться

Розацеа на лице– это хроническое заболевание. Если оно проявилось один раз, то впоследствии следует установить причину и внимательно относиться к состоянию кожи, предотвращая влияние этиологических факторов. Правильно выбранный уход снижает риск рецидива розацеа.

При подборе косметических средств нужно придерживаться главного правила: покупать косметику для чувствительной кожи, сразу же отказываться от средств, которые провоцируют даже минимальный дискомфорт и жжение. Вот несколько правил подбора косметики для кожи с розацеа:

• чтобы в ее составе не было спирта, отдушек, ментола, мяты и эвкалипта;
• прежде чем нанести средство на лицо, его нужно попробовать на небольшом участке шеи или руки;
• использовать немного косметики.

Очищение – важный этап в уходе. Двукратное очищение за день убирает излишки кожного сала, грязь, бактерии. Выбирать средство следует в соответствии с типом кожи, лучше отдавать предпочтение безсульфатным очистителям, они легче смываются и обладают нейтральной кислотностью.

Основные правила умывания

При розацеа на лице важно правильно умываться. Вот несколько важных правил умывания с этим заболеванием:

• Средства нужно наносить пальцами, не используя абразивные губки;
• Умываться нужно только теплой водой. При негативной реакции на воду можно приобрести специальное кремовое средство, которое после нанесения стирается ватными дисками без воды;
• Не нужно тереть кожу полотенцем, достаточно просто промокнуть. Для предотвращения распространения бактерий рекомендуется пользоваться одноразовыми полотенцами;
• Перед нанесением лекарственного средства следует подождать примерно полчаса после умывания;
• После нанесения нужно подождать 10 минут и только потом наносить увлажняющий или солнцезащитный крем.

Также при склонности к проявлению розацеа нужно соблюдать правила макияжа:

• Минимальное количество различных средств. Можно применять универсальные, например, увлажняющий крем с эффектом тонирования или тональный крем с солнцезащитным эффектом;
• Применять крема с зелеными пигментами в составе. Часто кремы для кожи с покраснениями содержат зеленые пигменты в своем составе. Они становятся великолепной основой для макияжа, выравнивая тон;
• Нужно выбирать только безмасляной тональный крем и консилер. То есть эти средства не должны иметь масел в своем составе;
• Наносить крем нужно осторожно, не растирая кожу, тщательно промывать кисти после каждого использования;
• Для кожи с розацея больше всего подойдет натуральная минеральная косметика;
• Кожа у глаз более чувствительная, поэтому косметика должна подходить именно для чувствительной кожи, быть гипоаллергенной, протестированной офтальмологически и не иметь отдушек. Лучше, если подводка и тушь будут смываться только теплой водой;
• Не нужно наносить на губы яркую помаду, визуально она оттеняет покраснения, ухудшая внешний вид.

Что нельзя есть при обострении заболевания

Из рациона исключаются:

• Острые специи, перец.
• Готовые полуфабрикаты, колбасы, консервы.
• Копчености.
• Газированные напитки.
• Алкоголь.

Кожа с розацеа требует особенно бережного отношения. Используя специальные средства ухода, солнцезащитные средства, соблюдая диету и правильную схему лечения, можно добиться долгой ремиссии розацеа, улучшения качества жизни.

Медикаментозное лечение

Для лечения розацеа следует применять несколько видов лекарственных системных средств:

• антибактериальные препараты;
• противомикробные средства;
• антигистамины;
• синтетические производные ретинола.

Антибактериальные препараты

Антибиотики нужно применять длительными курсами. К основным препаратам, оказывающим положительное влияние при лечении розацеа, необходимо отнести следующие.

Олететрин:

• в состав капсул входит антибиотики из группы тетрациклинов и макролидов;
• следует применять при инфекциях кожного покрова;
• при розацеа препарат следует употреблять — 1 капсулу, 2 раза в день, на протяжении 10-14 недель (если нет других рекомендаций врача дерматолога).

Азиклар:

• основное действующее вещество таблеток – это полусинтетическое производное эритромицина кларитромицин;
• инфекции кожного покрова разной этиологии;
• лекарственное средство следует пить по 500 мг (1 таблетка) — 2 раза в день. Длительность терапии — 10 недель (при отсутствии других назначений лечащего врача).

Антипротозойные и противомикробные

При лечении розацеа необходимо применять антипротозойные и противомикробные лекарственные средства. К этой группе препаратов следует отнести следующие.

Эфлоран таблетки:

• основное действующее вещество лекарства – это производное имидазола;
• инфекции кожи, вызванные анаэробными микроорганизмами;
• следует употреблять – по 1 таблетке, 2 раза в день. Курс терапии — до 6 недель или по предписанию врача дерматолога.

Метрогил:

• в состав препарата входит производное вещество имидазола – метронидазол;
• препарат необходимо применять для лечения инфекционных поражений кожного покрова;
• употреблять нужно по 200 мг (1 таблетка) — 3 раза в день. Длительность лечения 1 месяц.

Синтетические ретиноиды

При длительном применении антибактериальных и противомикробных средств, бактерии и микробы проявляют резистентность к препаратам данной группы. Поэтому в комплексе с вышеперечисленными средствами врачи дерматологи назначают синтетические ретиноиды.

Роаккутан:

• в состав капсул препарата входит цис-ретиноивая кислота;
• средство следует применять при тяжелых формах угревой болезни;
• капсулы необходимо пить во время приема пищи — 1-2 шт. (в зависимости от течения патологического процесса или назначения дерматолога). Длительность терапии от 1 месяца до 6 месяцев.

Актенин капсулы:

• средство состоит из синтетического производного вещества ретинола цис-ретиноевой кислоты;
• препарат следует применять при системной антибактериальной терапии;
• необходимо употреблять по 0,4 г препарата – 1-2 раза в сутки (количество приемов зависит от тяжести течения патологического процесса и рекомендаций лечащего врача). Курс терапии следует продолжать от 4 до 16 недель.

Антигистаминные препараты

Частыми спутниками противомикробной терапии, а так же одним из проявлений розацеа являются зуд и аллергические проявления. Для лечения иммунологических проявлений следует назначать антигистаминные препараты.

Диазолин таблетки:

• основное действующее вещество препарата мебгидролин;
• лекарственное средство следует применять как иммуномодулятор и противоаллергическое средство;
• таблетки нужно пить по 100 мг (1 шт.) — 2 раза в сутки. Длительность терапии не ограничена временем и зависит от общего состояния пациента.

Агистам – пролонгированное лекарственное средство:

• в основной состав препарата входит блокатор гистаминовых рецепторов лоратадин;
• следует применять при кожных проявлениях аллергических реакций;
• лекарственное средство нужно пить раз в сутки по 100 мг (1 таблетка). Длительность терапии определяется состоянием пациента.

Местная терапия

В лечении розацеа широко используются местные средства в виде мазей и кремов.

Акнестоп крем:

• в состав крема входит нонандиовая кислота;
• крем следует применять при лечении угревой болезни с узлами и папулами;
• средство необходимо намазывать на чистую кожу лица легкими, втирающими движениями утром и на ночь. Крем следует использовать не меньше 1 месяца.

Куриозан:

• в состав геля входит гиалуроновая кислота с цинком;
• лечение пустул, узлов, легкой и тяжелой форм угревой болезни;
• применять средство следует 2 раза – утром и вечером. Немного геля нужно намазать на очищенное лицо и дать высохнуть. Курс терапии определяет лечащий врач или состояние кожи пациента.

Компрессы

Лечение розацеа на лице можно проводить не только различными лекарственными препаратами. К одной из разновидностей местного лечения поражения кожи необходимо отнести компрессы.

Резорцин:

• в состав антисептического порошка входит мета-диоксибензол;
• следует применять водный 2% раствор порошка при угревой болезни с папиломами и узлами;
• следует часть порошка развести 2:10 с водой. Получившимся средством промочить марлю и положить на пораженную кожу на лице (минуя участи вокруг глаз). Длительность процедуры 10-15 мин, которую нужно делать — раз в день в течение 7-14 дней.

Ромашка лекарственная:

• аптечное средство ромашка сушеная;
• следует применять в виде компрессов при воспалительных заболеваниях кожи;
• необходимо сделать отвар из ромашки лекарственной. Для этого необходимо заварить 1 ст. л. ромашки лекарственной стаканом кипятка и кипятить на водяной бане — 10-15 мин. После, дать средству остыть. Намочить получившимся отваром хлопчатобумажную ткань и приложить к пораженной части лица. Процедуру следует делать ежедневно по 20-30 мин. Курс лечения 30 дней.

Маски

В борьбе с патологией кожи лица розацеа следует применять маски. Это могут быть антисептические, противовоспалительные средства.

К таким веществам нужно отнести маски на основе:

• Голубой глины. Средство хорошо снимает воспалительный процесс, проявляет хороший ранозаживляющий эффект. Следует купить порошок голубой глины в аптеке. Необходимо взять 1 ст. л. порошка и развести в прохладной воде до однородной массы. Намазать на поврежденную болезнью кожу лица. Оставить до полного высыхания (20-30 мин). Затем маску следует смыть подходящим по типу кожи лица средством или антибактериальным мылом.
• Зеленой глины. Применение средства при розацеа хорошо стимулирует кровообращение, обладает тонизирующим свойством. Следует взять 1 ст. л. средства (купить его можно в любой аптеке) развести с прохладной водой и намазать на поврежденные участки кожи. Дать высохнуть. Следует смыть антибактериальным средством для ежедневного ухода за кожей лица.

Масла

При лечении кожной патологии розацеа необходимо применять не только медикаментозную терапию, маски и компрессы, но и масла, которые оказывают хороший эффект на пораженную кожу. Следует использовать эфирные масла – дерева мелелеука (является сильным антисептиком), розмарина, лаванды.

Средства обладают хорошим противовоспалительным действием. Эфирные масла необходимо добавлять в основу – крем для ежедневного применения в количестве до 10 капель на 100 мл крема. Применять следует ежедневно.

Лечение лазером

Для лечения розацеа следует применять метод лазерного лечения.

Перед проведением процедуры следует сделать обследование, на присутствие сопутствующих заболеваний:

• клинический анализ крови;
• протромбиновый тест;
• анализ крови на сахар.

Следует делать обследования, чтобы исключить патологии в организме, которые являются противопоказанием:

• тромбоцитопения;
• ОРЗ, ОРВИ с повышением температуры до высоких цифр;
• обострение длительно протекающих патологий;
• все формы и разновидности туберкулеза;
• повышенный уровень глюкозы в крови;
• психоэмоциональная неустойчивость в анамнезе.

Пациенту перед процедурой следует расслабиться и лечь.

Врач специалист-лазеротерапевт, при помощи специального аппарата, который вырабатывает лазерную энергию, оказывает влияние на поврежденную кожу, не затрагивая здоровую поверхность. Фототерапевтическое излучение работает с капиллярной сеткой и стимулирует выработку красных кровяных телец, которые улучшают перенос кислорода по пораженным сосудам.

В процессе метода лазерного воздействия на пораженную розацеа кожу лица, восстанавливаются поврежденные капилляры, и происходит наполнение тканей кислородом. Лицо приобретает естественный цвет – исчезает гиперемия и кровенаполнение с краснотой.

Аппаратные методы

На сегодняшний день существуют аппараты, использование которых улучшает состояние кожи лица при розацеа.

• УЗ – чистка лица. Данный аппаратный метод позволяет отшелушить верхний слой эпидермиса, который подвергся повреждению заболеванием. При этом используются ультразвуковые колебания. К противопоказаниям следует отнести: герпетическая инфекция; экзематозная сыпь; злокачественные новообразования; ОРЗ.
• Воздействие на кожу лица электрического тока, который подается аппаратом с малой силой. Для процедуры применяют аппарат-гальванометр и изотонический раствор хлорида натрия. Метод гальванизации воздействует на улучшение работы капиллярной и сосудистой сетки на лице. Раствор хлорида натрия промывает поры лица, очищая их от повышенной выработки подкожного жира железами наружной секреции. Противопоказания к процедуре: тромбоцитопения; вынашивание беременности; экзематозная сыпь; злокачественные новообразования; бородавки; кандиломы.
• Газо-жидкостный пилинг. Для процедуры используется специальный аппарат, который подает, под давлением на кожу лица струю воздуха, перемешанного с раствором хлорида натрия. У метода есть противопоказания: острые герпетические инфекции; ОРЗ, ОРВИ, Грипп.

Диета

Сбалансированная еда при патологическом процессе на коже лица занимает не последнее, а ведущее место в лечении розацеа. Говоря о диетическом питании, следует в первую очередь определиться с тем, какие продукты необходимо исключить из своего рациона, чтобы не провоцировать проявления болезни.

Продукты, которые не следует употреблять:

• сахар рафинад и белая мука;
• кофеин содержащие напитки – нарушают работу сосудов;
• коровье молоко, из-за наличия плохо перевариваемой лактозы;
• рафинированные жиры;
• острые продукты;
• консервированные продукты;
• цитрусовые фрукты;
• говядина и свинина;
• алкоголь;
• следует отказаться от употребления пасленовых – помидоры, баклажаны, картофель, болгарский перец.

Диета при болезни розацеа должна включать в состав много пищевых волокон, для улучшения работы кишечника – фрукты (не сладких сортов), овощи. Всевозможные крупы (цельные). Морская некрупная рыба (в крупной рыбе много ртути). Нерафинированное оливковое масло.

Кисломолочные продукты, желательно из козьего молока (меньше лактозы и легче усваивается организмом). Мясо птицы – индейка, курица, перепела. Орехи (кроме арахиса), в небольшом количестве. Питание должно быть дробным – 3 основных приема пищи и 2 перекуса. Не следует перегружать пищеварительную систему.

Уход за кожей лица

При розацеа нельзя применять жесткие методы ухода за поврежденной кожей.

• Умывание лица должно быть без применения мочалок, нежными и аккуратными движениями следует очищать лицо от косметики или пыли, скопившейся на коже в течение дня.
• Не следует после умывания тереть лицо полотенцем – это раздражает и повреждает итак травмированную кожу. Необходимо дать коже высохнуть самостоятельно.
• Обязательно использовать увлажняющие средств, подходящие по типу кожи. Чтобы уменьшить проявления зуда и сухости.
• Лицо следует защищать от ультрафиолетовых лучей. Солнце – враг коже, поврежденной розацеа.

Использование косметики при розацеа

Любые, даже самые лучшие косметические средства при розацеа, перед применением необходимо делать пробу на аллергическую реакцию. Даже самые гипоаллергенные средства могут не подходить из-за индивидуальной непереносимости компонентов.

Следует так же применять определенные правила нанесения макияжа при патологии кожи лица:

• всегда необходимо начинать с очищения кожи лица средством, которое подходи и проверено;
• нужно использовать минимум косметики, чтобы исключить вероятность раздражения кожи;
• обязательно использовать проверенные на аллергию средства с SPF20-30;
• используя тональные основы, для выравнивания цвета кожи необходимо выбирать специальные средства с зеленым пигментом;
• нельзя использовать тушь для ресниц, которая не смывается обыкновенной водой (водоустойчивая);
• не следует использовать яркие цвета губных помад, они зрительно делают лицо краснее.

Профилактика

Для того чтобы не провоцировать рецидивы заболевания розацеа, а болезнь — длительно протекающая патология с промежутками ремиссии и активности, следует придерживаться определенных мер предосторожности:

• не перегреваться и не переохлаждаться;
• защищать тело (лицо) от ультрафиолетовых лучей;
• придерживаться сбалансированного питания, необходимого при данной патологии;
• исключить вредные привычки – кофеин содержащие напитки, никотин, алкоголь в любом виде;
• не допускать или во время лечить любые проявления нарушений пищеварительной системы;
• не заниматься самолечением.

Чтобы свести к минимуму рецидивы розацея на лице, необходимо подходить к лечению патологии комплексно, используя лекарственные системные препараты, местное лечение, а так же аппаратные процедуры. Следует так же изменить образ жизни и не заниматься самолечением.

Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью: (Пока оценок нет) Загрузка...