Исследования каловых масс — копрограмма, очень информативный анализ, позволяющий оценить работу пищеварительного тракта и всего организма в целом. Что значит, если в кале найдены лейкоциты, а также правильный алгоритм подготовки к сдаче этого анализа рассмотрен в нашей информации.
Содержание
- 1 Общий анализ кала – норма в таблице
- 2 Количество кала
- 3 Консистенция кала
- 4 Цвет кала
- 5 Запах кала
- 6 Кислотность кала (pH)
- 7 Общее описание
- 8 Какие факторы могут вызывать повышение лейкоцитов у грудничка
- 9 Какие болезни вызывают воспаление
- 10 Основные критерии
- 11 Проведение анализа и диагностика заболеваний
- 12 Причины повышения
- 13 Профилактические меры
- 14 Терапия заболевания
- 15 Классификация разновидностей заболевания
- 16 Микроскопическое исследование
- 16.1 Жир нейтральный. Жирные кислоты. Соли жирных кислот (мыла)
- 16.2 Растительная клетчатка
- 16.3 Крахмал
- 16.4 Йодофильная микрофлора (клостридии)
- 16.5 Эпителий
- 16.6 Лейкоциты
- 16.7 Эритроциты
- 16.8 Яйца глистов
- 16.9 Патогенные простейшие
- 16.10 Дрожжевые клетки
- 16.11 Оксалат кальция (кристаллы щавелекислой извести)
- 16.12 Кристаллы триппельфосфатов (фосфорнокислая аммиак-магнезия)
- 17 Симптомы
- 18 Осложнения болезни
- 19 Жирные кислоты
- 20 Диагностика состояния
- 21 Особенности подготовки
- 22 Необходимая диета
- 23 Варианты отклонений
- 24 Медикаментозное лечение
Общий анализ кала – норма в таблице
Возраст и тип питанияПоказатели анализаГрудное вскармливаниеИскусственное вскармливаниеВозраст от 1 до 15 летСтарше 15 лет
- Количество
40-50 г/сут.30-40 г/сут.100-250 г/сут.100-250 г/сут.
- Консистенция
кашецеобразныйГустой консистенцииОформленныйОформленный
- Цвет
желтый, желтовато-зеленыйжелтовато-коричневыйкоричневыйкоричневый
- Запах
кислыйгнилостныйКаловый, не резкийКаловый, не резкий
- Кислотность (pH)
4,8-5,86,8-7,57,0-7,57,0-7,5
- Слизь
отсутствуетотсутствуетотсутствует
- Кровь
отсутствуетотсутствуетотсутствуетотсутствует
- Растворимый белок
отсутствуетотсутствуетотсутствуетотсутствует
- Стеркобилин
обнаруженобнаружен75-350 мг/сут.75-350 мг/сут.
- Билирубин
обнаруженобнаруженотсутствуетотсутствует
- Аммиак
20-40 ммоль/кг20-40 ммоль/кг
- Детрит
ОбнаруженОбнаруженОбнаруженОбнаружен
- Мышечные волокна
Небольшое количество или отсутствуетНебольшое количество или отсутствуетотсутствуетотсутствует
- Соединительнотканные волокна
отсутствуетотсутствуетотсутствуетотсутствует
- Крахмал
отсутствуетотсутствуетотсутствуетотсутствует
- Растительная клетчатка (перивариваемая)
отсутствуетотсутствуетотсутствуетотсутствует
- Нейтральный жир
КаплиНебольшое количествоотсутствуетотсутствует
- Жирные кислоты
Кристаллы малоКристаллы малоотсутствуетотсутствует
- Мыла
Обнаружено малоОбнаружено малоОбнаружено малоОбнаружено мало
- Лейкоциты
единичныеединичныеединичныеединичные
Это интересно: Почему появляется боль в сердце после еды
Количество кала
Суточные нормы
до 1 месяца | 10-20 г/сут |
От 1 до 15 лет | 100 -150 г/сут |
Старше 15 лет | 100 -250 г/сут |
Почему суточное отделение кала выше нормы?
- Болезни печени и желчного пузыря (желчекаменная болезнь, холецистит)
- Болезни кишечника (энтериты)
- Нарушения пищеварительного процесса (бродильная и гнилостная диспепсии)
- Ускорение движений кишечника (вызывает диарею)
- Недостаточность поджелудочной железы (панкреатит)
Почему суточное отделение кала ниже нормы?
Запор в результате замедления перистальтики
Консистенция кала
Нонсистенции кала – возрастные нормы
Грудной возраст (естественное вскармливание) | Кашеобразная консистенция |
Грудной возраст (искусственное вскармливание) | Мягкой консистенции |
От 1 до 15 лет | оформленный |
Старше 15 лет | оформленный |
Почему изменена консистенция кала?
- Плотный кал — запоры, стеноз кишечника, спазм кишечника
- Кашеобразная консистенция — ускоренная работа кишечника, энтероколит, бродильная кишечная диспепсия
- Мягкая консистенция — недостаточность поджелудочной железы (острый или хронический панкреатит), нарушение желчеотделения (болезни печени, холецистит)
- Жидкий стул — секреторная недостаточность поджелудочной или кишечника, нарушение моторной работы желудка или кишечника.
- Пенистый стул — возникает при бродильной диспепсии
Цвет кала
Нормальный цвет кала
Грудной возраст (естественное вскармливание) | желтый, желтовато-зеленый |
Грудной возраст (искусственное вскармливание) | желтовато-коричневый |
От 1 до 15 лет | коричневый |
Старше 15 лет | коричневый |
Почему изменен цвета кала?
- Дегтеобразный или черный (потребление смородины, черники, прием препаратов висмута (Викалин, Викаир, Бисал), при кровоизлияниях в желудке и тонкой кишке)
- Темно-коричневый цвет (преобладание в рационе белковой пищи, нарушение работы желудка, колит, запоры)
- Светло-коричневый (преобладание в рационе растительной пищи, ускоренная работа кишечника)
- Красноватый (при кишечных кровотечениях, при язвенных колитах)
- Зеленоватый цвет (повышение уровня билирубина или биливердина , при ускоренной работе кишечника)
- Зеленовато-черный (применение препаратов железа)
- Светло-желтый (недостаточность поджелудочной железы)
- Серовато-белый (болезни печени, холецистит, недостаточность поджелудочной)
Запах кала
Нормальный запаха кала
Грудной возраст (естественное вскармливание) | кислый |
Грудной возраст (искусственное вскармливание) | гнилостный |
От 1 до 15 лет | каловый, не резкий |
Старше 15 лет | каловый, не резкий |
Почему обнаружены изменения запаха кала?
- Зловонный – нарушение работы толстого кишечника, ферментная недостаточность поджелудочной железы (панкреатит), проблемы желчных путей (холецистит с желчекаменная болезнь)
- Гнилостный — гнилостная диспепсия, болезни желудка, колит
- Кисловатый — бродильная диспепсия
- Запах масляной кислоты – ускоренное продвижение по толстому кишечнику
Кислотность кала (pH)
Норма кислотности кала
Возраст | pH |
Грудной возраст (естественное вскармливание) | кислая (4,8-5,8) |
Грудной возраст (вскармливание молочными смесями) | слабо кислая (6,8-7,5) |
Возраст от 1 до 15 лет | нейтральная (7,0-7,5) |
Старше 15 лет | нейтральная (7,0-7,5) |
Почему появились изменения кислотности (pH) кала?
- рН 7,8-8,0 ( патология в тонком кишечнике)
- рН 8,0-8,5 (снижение активности поджелудочной, повышенная секреция в толстом кишечнике, колиты, запоры)
- рН > 8,5 ( при гнилостной диспепсии)
- рН < 5,5 (при бродильной диспепсии)
Общее описание
Кал формируется в толстом кишечнике. Он состоит из воды, остатков принятой пищи и отделяемого желудочно-кишечного тракта, продуктов превращения желчных пигментов, бактерий и т.д. Для диагностики заболеваний, связанных с органами пищеварения, исследование кала в ряде случаев может иметь решающее значение. Общий анализ кала (копрограмма) включает в себя макроскопическое, химическое и микроскопическое исследование.
Какие факторы могут вызывать повышение лейкоцитов у грудничка
В норме количество лейкоцитов в кале у ребенка до года составляет 8-10 в поле зрения. Это объясняется следующими причинами:
- незрелостью пищеварительной системы ребенка;
- несоблюдение диеты кормящей матерью;
- нарушение набора веса у ребенка;
- тип питания грудничка (искусственное или грудное).
Нормы лейкоцитов у ребенка
Результаты исследования кала у ребенка не относятся к специфическим показателям, по которым врач устанавливает диагноз. Важно учитывать общее состояние здоровья: боли в животе, нарушение аппетита и стула.
Какие болезни вызывают воспаление
Обнаружение лейкоцитов в кале может указывать на следующие причины:
Колит может вызвать повышение лейкоцитов в кале
- воспаление тонкого кишечника;
- запоры;
- дисбактериоз и кишечные инфекции;
- аллергический или спастический колит;
- присутствие в организме гельминтов;
- панкреатит хронического характера;
- заболевания органов ЖКТ.
В процессе установления диагноза врач обращает внимание на степень целостности белых кровяных клеток. Если они разрушены, то заболевание развивается в верхних отделах ЖКТ.
Основные критерии
При проведении копрограммы подвергаются анализу различные показатели кала, такие как: его количество, консистенция, запах, окрас, наличие слизи, гноя, крови, паразиты. После чего изучают микроскопический состав — присутствие эритроцитарных клеток, лейкоцитов, различных волокнистых структур и кристаллов. Далее исследуется химический состав кала — содержание белков, жиров, различных пигментов и др.
Присутствие каких — либо отклонений в показателях или присутствие составляющих, которых в норме нет, свидетельствует о наличие заболеваний в желудочно — кишечном тракте. С помощью анализа кала в динамике можно определить продуктивность проводимого лечения.
Проведение анализа и диагностика заболеваний
Копрограмма – комплексное исследование проб кала, позволяющее выявить воспалительные процессы и прочие заболевания.
Состоит из нескольких этапов:
- Макроскопический – оценка по внешнему виду, запаху, консистенции, цвету и прочим параметрам. Выявляется также наличие примесей, которых в норме быть не должно: гноя, слизи, гельминтов и их яиц.
- Химический – выявление при помощи различных реагентов скрытой крови, желчных пигментов, растворимых белков. Определяется также уровень кислотности.
- Микроскопический – исследование образцов на содержание микрофлоры, жирных кислот, мышечной и соединительной ткани, детрита, форменных элементов крови клетчатки и крахмала.
Именно на последнем этапе можно обнаружить лейкоциты в кале взрослого или ребенка. А можно ли самостоятельно определить содержание лейкоцитов в кале? Для домашней экспресс-диагностики выпускается множество тестов, но предназначены они в основном для исследования мочи и крови. Поэтому копрограмма делается в лабораторных условиях, а расшифровывать ее должен врач. Кроме того, сам по себе анализ кала на лейкоциты не дает оснований для выставление каких-либо диагнозов. Если и обнаружится из повышенное количество, то потребуется дополнительное, более полное обследование.
Причины повышения
Появлению лейкоцитов в крови предшествует воспалительный процесс в пищеварительной системе. Обычно сдачу копрограммы прописывают тем пациентам, у которых наблюдаются дополнительные проблемы в работе пищеварительной системы, а также при подозрении на возможные патологии.
Это могут быть следующие заболевания:
- Колиты и энтериты.
- Инфекции ЖКТ.
- Энтероколиты.
- Язвенный колит.
- Дисбактериоз.
- Интоксикация организма.
- Трещины прямой кишки.
- Эрозии стенок кишечника.
- Онкология.
Очень важно точно описать все сопутствующие симптомы недомогания. Лейкоциты в кале также можно назвать одним из проявлений кишечных инфекций. На точность диагностики в полной мере влияет правильная подготовка перед сдачей анализа.
Профилактические меры
Предотвратить увеличение количества лейкоцитов у грудничков достаточно просто: маме нужно соблюдать соответствующую диету в период грудного вскармливания и своевременно (не позже, чем в 6 месяцев) вводить прикорм. Также требуется своевременно консультироваться с педиатром по поводу любых недомоганий и изменений в поведении ребенка. Взрослые должны следить за собственным питанием, не увлекаться самолечением (особенно антибиотиками), отказаться от чрезмерного употребления алкоголя и курения.
Читайте далее: Копрограмма — что это за анализ, как правильно сдавать; расшифровка у детей и взрослых
- Об авторе
- Недавние публикации
Черненко А. Л.
Врач инфекционист высшей категории с большим опытом работы.
Специализируется на терапии инфекционных заболеваний различной этиологии, методах лабораторной диагностики биоматериала. Подробнее
Черненко А. Л. недавно публиковал (посмотреть все)
- Если в моче повышены эритроциты,что это значит? — 02.09.2020
- Тест на отцовство как проводится, его достоверность и цена — 02.09.2020
- Кровь в моче: что это и от чего появляется? — 10.06.2020
Терапия заболевания
При обнаружении высоких показаний нейтрофилов или эозинофилов в кале специалист не спешит проводить лечение. Он может назначить следующее:
Сбалансированное питание при повышенном уровне лейкоцитов в кале
- пробиотики, которые направлены на восстановление микрофлоры;
- сбалансировать питание, особенно это касается ребенка;
- повторную сдачу анализов.
Если пациент плохо себя чувствует, то врач дополнительно назначает УЗИ и другие методы обследования.
При определении точного диагноза проводится правильное лечение заболевания, которое включает прием необходимых лекарственных средств.
Результат копрограммы у ребенка или взрослого не всегда идеален, ведь на это влияют разные факторы. Однако при обнаружении значительных отклонений, врач должен назначить дополнительные анализы, а при необходимости и лечение.
Видео по теме: Общий анализ кала
Классификация разновидностей заболевания
Соли жирных кислот в кале у взрослого и ребенка находят при специфическом состоянии — стеаторее. Оно может быть представлено несколькими вариантами:
- Алиментарная (или пищевая). Отклоняющееся от нормы состояние стула вызвано качеством питания пациента. В данном случае его рацион перенасыщен жирами. Они физически не могут полностью усвоиться организмом, поэтому остатки элементов выходят в чистом виде. Отсюда и вкрапления жира в фекалиях. По статистике, такая разновидность стеатореи встречается чаще всего.
- Кишечная. В кале обнаружены соли жирных кислот? Причина может быть в этой форме стеатореи. Она вызвана нарушением работы именно тонкого кишечника. Жирные кислоты обнаруживаются вследствие того, что они плохо всасываются и усваиваются. Причина того — недуги, которых мы представили выше. Или же несбалансированное питание.
- Панкреатическая. Эта форма заболевания считается самой сложной, так как тут страдает уже не кишечник, а поджелудочная железа. Причина стеатореи в том, что этот орган не может в достаточных количествах вырабатывать липазу, необходимую для расщепления жирных кислот. Следствие состояния — постоянный жидкий стул с включениями жира.
Микроскопическое исследование
Мышечные волокна — с исчерченностью (неизменные, непереваренные) и без исчерченности (измененные, переваренные). Большое количество измененных и неизменных мышечных волокон в кале (креаторея) указывает на нарушение протеолиза (переваривания белков):
- при состояниях, сопровождающихся ахлоргидрией (отсутствие НСl свобод. в желудочном соке) и ахилией (полное отсутствие секреции HCl, пепсина и других компонентов желудочного сока): атрофический пангастрит, состояние после резекции желудка;
- при ускоренной эвакуации пищевого химуса из кишечника;
- при нарушении внешнесекреторной функции поджелудочной железы;
- при гнилостной диспепсии.
Соединительная ткань (остатки непереваренных сосудов, связок, фасции, хрящи). Присутствие в кале соединительной ткани указывает на недостаточность протеолитических ферментов желудка и наблюдается при гипо- и ахлоргидрии, ахилии.
Жир нейтральный. Жирные кислоты. Соли жирных кислот (мыла)
Появление в кале большого количества нейтрального жира, жирных кислот и мыл называется стеатореей. Это бывает:
- при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы, механическом препятствии для оттока панкреатического сока, когда стеаторея представлена нейтральным жиром;
- при нарушении поступления желчи в двенадцатиперстную кишку и при нарушении всасывания жирных кислот в тонкой кишке в кале обнаруживаются жирные кислоты или соли жирных кислот (мыла).
Растительная клетчатка
Переваримая — содержится в мякоти овощей, фруктов, бобовых и зерновых культурах. Непереваримая клетчатка (кожица фруктов и овощей, волоски растений, эпидермис зерновых злаков) диагностического значения не имеет, так как в пищеварительной системе человека нет ферментов, ее расщепляющих. В большом количестве встречается при быстрой эвакуации пищи из желудка, ахлоргидрии, ахилии, при синдроме избыточного бактериального роста в толстой.
Крахмал
Наличие большого количества крахмала в кале называется амилореей и наблюдается чаще при усиленной перистальтике кишечника, бродильной диспепсии, реже — при внешнесекреторной недостаточности панкреатического пищеварения.
Йодофильная микрофлора (клостридии)
При большом количестве углеводов клостридии усиленно размножаются. Большое количество клостридий расценивается как бродильный дисбиоз.
Эпителий
Большое количество цилиндрического эпителия в кале наблюдается при острых и хронических колитах различной этиологии.
Лейкоциты
Большое количество лейкоцитов (обычно нейтрофилов) наблюдается при острых и хронических энтеритах и колитах различной этиологии, язвенно-некротических поражениях слизистой оболочки кишечника, туберкулезе кишечника, дизентерии.
Эритроциты
Появление малоизмененных эритроцитов в кале свидетельствует о наличии кровотечения из толстой кишки, преимущественно из ее дистальных отделов (изъязвления слизистой оболочки, распадающаяся опухоль прямой и сигмовидной кишки, трещины заднего прохода, геморрой). Большое количество эритроцитов в сочетании с лейкоцитами и цилиндрическим эпителием характерно для язвенного колита, болезни Крона с поражением толстой кишки, полипоза и злокачественных новообразований толстой кишки.
Яйца глистов
Яйца аскарид, широкого лентеца и др. указывают на соответствующую глистную инвазию.
Патогенные простейшие
Цисты дизентерийной амебы, лямблий и др. указывают на соответствующую инвазию простейшими.
Дрожжевые клетки
Встречаются в кале при лечении антибиотиками и кортикостероидами. Идентификация грибка Candida albicans проводится при посеве на специальные среды (среда Сабуро, Microstix Candida) и указывает на грибковое поражение кишечника.
Оксалат кальция (кристаллы щавелекислой извести)
Обнаружение кристаллов — признак ахлоргидрии.
Кристаллы триппельфосфатов (фосфорнокислая аммиак-магнезия)
Кристаллы триппельфосфатов, обнаруженные в фекалиях (рН 8,5-10,0) сразу после дефекации, свидетельствуют об усиленном гниении белков в толстой кишке.
Симптомы
При стеаторее человек, соответственно, страдает от симптомов заболевания, которое и вызвало это состояние. Но и сама стеаторея проявляется самостоятельными симптомами. Помимо жидкого стула с различными включениями жира, это может быть следующее:
- Сухой кашель.
- Общая слабость, повышенная утомляемость.
- Головокружения.
- Тошнота, рвотные позывы.
- Вздутие живота.
- Отрыжка.
- Постоянно сухое состояние слизистых оболочек — носа, рта и проч.
- Урчащие звуки в кишечнике.
- Постоянная жажда (вследствие обезвоживания организма из-за болезни).
- В отдельных случаях — болезненные ощущения в верхней части живота.
- Частый стул.
- Жидкий липкий кал (из-за повышенного содержания солей жирных кислот, нейтрального жира).
- В фекалиях видных вкрапления жира. Цвет выделений сероватый, светлый, с характерным блеском.
Осложнения болезни
Осложнения стеатореи возникают в случае неправильного лечения или полного его отсутствия. Может развиться следующее:
- Нарушения в работе сосудистой системы, сердца, мочеполовой, эндокринной, нервной систем.
- Повышение проницаемости кишечного барьера.
- Нарушение белкового обмена, что ведет за собой потерю веса, асцит, уменьшение количества общего белка в организме.
- Гиповитаминоз. Он, в свою очередь, сопровождается частыми головокружениями, болями в суставах и позвоночнике, отеками, судорожными состояниями, сухостью, бледностью слизистых оболочек, кожным зудом, снижением остроты зрения, расслаиванием ногтей, ломкостью и тусклостью волос, стоматитами, глосситами, рыхлостью поверхностей десен.
Жирные кислоты
Норма жирных кислот в анализе кала
Грудной возраст (естественное вскармливание) | кристаллы в небольшом количестве |
Грудной возраст (вскармливание молочными смесями) | кристаллы в небольшом количестве |
Возраст от 1 до 15 лет | отсутствует |
Старше 15 лет | отсутствует |
Причины появления жирных кислот в анализе кала
- Недостаточность секреции поджелудочной (панкреатиты)
- Нарушения работы печени и желчного пузыря (желчнокаменная болезнь)
- Нарушение всасывания в кишечнике
- Ускоренная эвакуация содержимого кишечника
- Бродильная диспепсия
Диагностика состояния
Если вы обнаружили у себя характерные симптомы стеатореи, необходимо обращение к терапевту, гастроэнтерологу. Первым делом специалист произведет диагностические процедуры:
- Визуальный осмотр больного.
- Опрос пациента по поводу проявившихся симптомов, их продолжительности, питания, образа жизни, наследственного фактора.
- Сдача на анализ крови, кала и мочи.
- Ультразвуковое исследование органов брюшины.
- Колоноскопия.
- Исследование по радиоизотопной технологии.
Самой важной диагностической процедурой при стеаторее является липограмма. Лабораторное исследование, при котором каловые массы проверяются на наличие жира, жирных кислот и их солей (мыл). Такой анализ позволяет выявить патологии органов ЖКТ (в частности, поджелудочной железы). Согласно результатам исследования, у больного можно диагностировать:
- Панкреатит.
- Опухоли органов ЖКТ — доброкачественные и злокачественные.
- Синдром мальабсорбции.
- Туберкулез кишечника.
- Нарушение секреторных функций поджелудочной.
- Нарушение нормального оттока лимфы.
- Усиленная перистальтика кишечника.
На результаты анализа влияет и правильность сбора материала. Запрещается это делать ранее, чем через 2 дня после проведения рентген-обследования с контрастным веществом. За трое суток до сбора кала перестают принимать лекарства, оказывающие влияние на состав, цвет, перистальтику фекалий.
Стул должен быть естественный, без клизм и слабительных. Накануне сдачи материала на анализ из рационе исключаются продукты, окрашивающие кал, способствующие излишнему образованию газов, запорам или, напротив, поносам.
Перед сбором материала опорожняют мочевой пузырь, проводят гигиену половых органов. Для этого нужно использовать мыло без красителей, ароматизаторов, пенящихся добавок.
Материал собирается в сухое и чистое судно, откуда 20-25 г кала отделяют в специальную емкость. Ее содержимое допускается хранить в холодильнике перед сдачей на анализ при температуре 3-7°С в продолжение суток.
Особенности подготовки
Собирать кал на анализ нужно утром.
Чтобы анализ дал максимально адекватный результат, чтобы он не исказился под действием различных обстоятельств, необходимо провести комплекс мероприятий по подготовке к копрограмме. Специалисты советуют придерживаться таких указаний:
- не употреблять красные овощи;
- не принимать лекарств, особенно ферментов и антибиотиков;
- ограничить все овощи, хлеб, молочное, фрукты;
- не делать анализ при месячных.
Кал получить надо естественным способом. После клизмы, слабительных, прочих видов стимуляции забирать на анализ кал нельзя. При сборе нельзя допускать контакта кала и мочи. Положить собранный кал надо в специальный контейнер, который приобретают в аптеках. Сегодня уже не принимают кал в коробочках, баночках и прочих неспециальных емкостях.
Собирать кал надо в утренние часы. Свежий биологический материал более информативен. Однако не все могут сделать это. Если дефекация проходит вечером, то собрать кал надо в емкость, хорошо ее закрыть и убрать в холодильник.
Необходимая диета
Лечение пациенту будет назначено в соответствии с выявленным заболеванием. При обнаружении жира, жирных кислот и их солей в кале требуется и специальная диета:
- Исключение из рациона жирной, острой, пряной, копченой и соленой пищи.
- Ограничения приема чистого жира в сутки до 50 г. Лучше всего, если это будет сливочное масло.
- Исключение из меню алкогольных, сладких газированных напитков.
- Переход на нежирное мясо — индейки, кролика и проч.
- Исключение из рацион рыбы жирных сортов.
- Уменьшение употребления продуктов, богатых углеводами.
- Употребление молочных продуктов с пониженным содержанием жира (или обезжиренных).
- Исключение из рациона растительных жиров. Особенно ими богаты блюда из бобовых, ряд полуфабрикатов.
- Рекомендуется отдать предпочтение нежирным сортам рыбы, овощным блюдам, кисломолочной продукции.
- Прием витаминных комплексов.
Рекомендуется дробное питание с 3-часовыми перерывами между приемами пищи. Вес одной порции при этом не должен превышать 200 г.
Варианты отклонений
Забор кала происходит в специальную стерильную емкость.
Идеальный кал, где все в норме, встречается не так часто. Наверное, потому, что на копрограмму отправляют тех, кто уже имеет определенные проблемы с пищеварением.
Поэтому не надо расстраиваться, что выявлены отклонения. Надо порадоваться, что врачи смогли определить их, значит, смогут помочь нормализовать ситуацию.
Отклонения могут коснуться любого параметра, даже цвета. Изменения в цвете могут говорить о наличии патологий.
- Светлые оттенки – проблемы с печенью, с желчным пузырем.
- Красноватые тона – свидетельство появления крови, попавшей в кал из кишечника. Черный кал возникает при кровотечении в верхних отделах.
Правда, в большинстве случаев непривычный цвет становится следствием употребления определенных продуктов. Чтобы исключить такой вариант, могут предложить пересдать анализ, чтобы получить более объективный результат и проверить имеющиеся предположения.
- Отклонения от норм щелочности – проявление дисбиоза, диспепсии. Скорее всего, в кишечнике идет брожение. Причина может быть и в поджелудочной железе.
- Слизь, лейкоциты – свидетельство воспалений в кишечнике или даже язвенных образований. Также проявляют себя кишечные инфекции.
- Белок – сигнал о наличии гастрита, дуоденита, колита, панкреатита.
Нейтральный жир и крахмал находят в кале, когда в тонкой кишке всасывание идет с отклонениями. Такой же результат возможен при заболеваниях поджелудочной. Если будут выявлены атипичные клетки. Значит, в пищеварительных органах формируется злокачественное новообразование.
Любые цисты и тем более взрослые паразиты, их яйца говорят о гельминтозе.
Медикаментозное лечение
Схема терапии составляется доктором индивидуально для пациента — в зависимости от болезни, что вызвала стеаторею. Сам же симптом (жир в кале) устраняют следующими лекарственными средствами:
- Ферментные средства, улучшающие пищеварение. «Панкреатин», «Креон», «Панцитрат».
- Абсорбирующие препараты. «Энтеросгель», «Смекта», «Атоксил».
- При большом содержании жирных кислот в фекалиях назначаются антицидные средства. Они нейтрализуют желудочный сок, улучшают воздействие на организм ферментных лекарств. Это «Альмагель», «Гастал», «Фосфалюгель».
- Таблетки «Маалокс». В инструкции по применению к средству сказано, что это комбинированный препарат при дискомфорте, изжоге, болях в желудке, кислой отрыжке, ощущении тяжести, диареях, запорах, вздутиях. Он выпускается в форме суспензии и жевательных таблеток. Нужная форма подбирается индивидуально. В инструкции по применению таблеток «Маалокс» также сказано, что средство нужно принимать только после консультации с врачом.
Стеаторея — это содержание в фекалиях жирных солей, их кислот и/или нейтрального жира. Как вы убедились, причин этого много. Конкретная выясняется только при проведении комплексной диагностики. По ее результатам доктор и составляет схему лечения пациента.