Правильное лечение аденовирусного конъюнктивита у взрослых и детей

Аденовирусный конъюнктивит является инфекционным заболеванием, которое передается от человека человеку. Начинается болезнь с одного глаза, возникают краснота, дискомфорт, чувство рези, обильное слезотечение, отек. Через 1-2 дня поражается второй глаз. Возможно появление сильных головных болей. Чтобы не допустить распространение инфекции, нужно сразу обращаться к врачу.

Общие сведения

Аденовирусный конъюнктивит (фаринго-конъюнктивальная лихорадка) является высококонтагиозной инфекцией, вызываемой аденовирусами и протекающей с воспалительным поражением конъюнктивы, слизистой верхних дыхательных путей (

фарингитом

), повышением температуры тела. В

офтальмологии

эпидемические вспышки аденовирусного конъюнктивита обычно регистрируются в осенне-весенний период, преимущественно в организованных детских коллективах.

Аденовирусный конъюнктивит

Что представляет собой болезнь?

Патологическое состояние вызывает поражение слизистой оболочки глаза. Это вирусный конъюнктивит, вызванный конкретной группой вирусов, называемых аденовирусами. Определенные штаммы вируса вызывают явления острого воспаления глаз, также сопровождаясь симптомами общей инфекционной интоксикации организма, в том числе повышением температуры тела.

Аденовирусная форма заразна и передается двумя путями:

• Контактно-бытовым: человек прикасается к глазам немытыми руками, занося инфекцию (особенно характерно для детей).
• Воздушно-капельным: от человека к человеку при чихании, откашливании.

Инкубационный период продолжается от 3 до 10 дней. Лечение аденовирусной инфекции глаз у взрослых и детей направлено на подавление размножения вируса и устранение неприятных ощущений. Для этого используется ряд современных лекарственных препаратов и гигиенические процедуры.

Причины возникновения

Главная причина конъюнктивита — аденовирусная инфекция. Заболевание передается воздушно-капельным или контактным путями. Сколько дней заразен человек с аденовирусным конъюнктивитом? Инкубационный период составляет 3-10 дней. Вирус попадает на слизистую глаз во время чихания или кашля больных с рядом расположенными здоровыми людьми. Также возможна передача инфекционного возбудителя через грязные руки.

Предрасполагающие факторы для заражения аденовирусным конъюнктивитом:

• повреждения глаз;
• несоблюдение правил личной гигиены;
• привычка трогать лицо и тереть глаза руками в течение дня;
• неправильное использование контактных линз;
• развитие респираторных вирусных заболеваний (ОРЗ, грипп);
• снижение местного и общего иммунитета;
• купание в общественных бассейнах при наличии травм слизистой глаза.

Риск развития аденовирусной инфекции глаз резко повышается при снижении иммунитета. Потенциально опасные инфекционные возбудители постоянно находятся на коже рук и лица, могут проникать на слизистую оболочку, вызывая или не вызывая воспалительные процессы. При снижении местного и общего иммунитета организм не может с прежней активностью бороться с вирусами и бактериями. Рецидивирующий конъюнктивит — это повод пройти комплексное обследование, проверить работу иммунной системы, эндокринных желез, дисфункция которых может сильно ослаблять иммунитет.

Важно! Если не провести своевременное лечение аденовирусного конъюнктивита, симптомы заболевания будут нарастать, резко повысится риск присоединения вторичной инфекции и развития осложнений.

Чем лечить аденовирусный конъюнктивит?

Лечение аденовирусного конъюнктивита затрудняется тем, что специфического препарата, действующего именно на этот вирус, не существует. Однако в арсенале у врачей есть эффективные противовирусные средства, которые действуют подавляюще на многие группы вирусов. Поэтому лечение аденовирусного конъюнктивита у взрослых и детей в основном заключается в следующем:

• назначение противовирусных капель и мазей;
• промывание больных глаз;
• капли типа «Искусственная слеза» для облегчения симптомов;
• иногда назначают антибактериальные препараты для профилактики вторичной инфекции.

При комплексном подходе данные методы лечения дают отличный результат: тяжесть симптомов снижается, длительность аденовирусного конъюнктивита сокращается.

Эффективные медикаменты

В аптеках можно найти широкий выбор препаратов для борьбы с аденовирусным конъюнктивитом:

• Капли для лечения аденовирусной формы чаще всего содержат интерферон – естественное вещество, препятствующее размножению вируса в организме. Среди них Теброфен, Лаферон и другие.
• Для облегчения симптомов раздражения используют увлажняющие капли: Искусственная слеза, Систейн, Дефислез.
• Если используются противомикробные капли для предотвращения или лечения присоединившейся бактериальной инфекции, то обычно назначается Тобрекс, Альбуцид, Флоксал.

• На ночь рекомендуется закладывать глазные мази – противовирусную (Бонафтон, Флореналь), а при необходимости врач назначает и антибактериальную (с тетрациклином или эритромицином).

Помните, что выбор тактики лечения всегда остается за врачом, поставившим диагноз. Самостоятельный подбор препаратов может привести к осложнениям вместо облегчения состояния. При появлении симптомов аденовирусного конъюнктивита первым делом запишитесь на прием к доктору. В точности выполняйте его указания, чтобы избежать неприятных последствий и выздороветь в кратчайшие сроки.

Правильная гигиена больных глаз

Очень важной составляющей лечения является гигиена: перед тем, как закапывать капли или закладывать мазь, глаза необходимо очистить от слизистого отделяемого. Это делают с помощью чистого ватного тампона, нового для каждого глаза. Если есть пленки – в первую очередь удаляют их.

Если не удалять своевременно пленки, образующиеся на слизистой при пленочной форме конъюнктивита, возможно последующее появление ранок и рубцов на роговице.

В качестве раствора для промывания можно использовать отвары целебных растений – ромашки, календулы, шалфея. Эффективно промывание раствором фурацилина, обладающим выраженным антисептическим действием. Глаз промывают мягкими движениями от внешнего угла к внутреннему, в сторону носа.

После того как глаза очищены от слизи и пленок, можно приступать к закапыванию капель и закладыванию мазей.

Методы лечения

Лечение аденовирусного конъюнктивита должно быть комплексным, поскольку вовлекается не только слизистая глаза, но также лор-органы. Аденовирусный конъюнктивит лечат амбулаторно, пациенту назначают противовирусные препараты.

Рекомендуется использовать капли интерферона и дезоксирибонуклеазы: по 6-8 раз в сутки на первой неделе и 2-3 раза на второй. Эффективным оказывается закладывание противовирусных мазей (теброфеновая, бонафтоновая, адималевая, флореналевая, риодоксоловая).

Для профилактики вторичного инфицирования назначают антибактериальные капли и мази. Антигистаминные препараты принимают до полного выздоровления. Чтобы предупредить ксерофтальмию, рекомендует использовать искусственные заменители слез.

Что назначают детям при конъюнктивите:

• Антигистамины. Способствуют снятию отека со слизистой. Детям назначают Зиртек, Фенистил, Зодак. В тяжелых случаях разрешается использовать Супрастин.
• Противовирусные. Борются с возбудителями конъюнктивита. Маленьким пациентам разрешено использовать противовирусные капли Полудан, Тобрекс, Офтальмоферон, Актипол. В первые дни нужно закапывать до 8 раз, сокращая дозировку по мере выздоровления. Противовирусные капли назначают на 8-10 дней.
• Иммуномодулирующие. Помогают укрепить иммунитет.
• Антибактериальные препараты. Детям могут назначить универсальные капли Альбуцид.
• Препараты для лечения органов дыхания. Чтобы исключить рецидивирование болезни, нужно параллельно лечить органы дыхания. Детям выписывают сосудосуживающие средства (Назол-Бэби). После сосудосуживающего препарата нос промывают и закапывают антибактериальные капли (Альбуцид, Изофра, Диоксидин, Полидекса).

В случае тяжелого поражения детям назначают противовирусные мази. Сначала слизистую обрабатывают настроем ромашки, чая или фурацилина, затем закладывают мазь по краям нижнего века. Можно использовать теброфеновую мазь, Флореналь, Бонафтон. Иногда врачи назначают мази с антибиотиками (эритромициновая, тетрациклиновая). Мази используют 10-20 дней.

Группы риска

Может наблюдаться аденовирусный конъюнктивит у детей и у взрослых. Источниками заражения помимо перечисленных выше воздушно-капельного пути и прямого контакта могут быть следующие:

• хирургическое вмешательство;
• травмы глаз;
• ОРВИ;
• посещение сауны, бассейна, иных мест с большим скоплением людей;
• переохлаждение.

Если не лечить острую форму заболевания, то она переходит в хроническую. При этом появляются тяжелые осложнения, при которых поражаются все ткани глаз, воспаляется роговая оболочка и снижается зрение.

Чем выше иммунитет, тем меньше вероятность развития тяжелых последствий.

Симптоматика, осложнения

Конъюнктивит — аденовирусная инфекция, которая не дает о себе знать сразу после заражения. Признаки заболевания проявляются спустя неделю после попадания вируса на слизистую глаз при начале воспалительного процесса. Именно в этот момент нужно не пропустить симптомы аденовирусного конъюнктивита и лечение начать вовремя.

Патоген поражает один глаз, на второй он переходит через несколько дней.

Характерные признаки:

• глаз краснеет, появляется чувство жжения и рези, ощущается присутствие песка;
• происходит отек века, сильное слезотечение;
• после перехода инфекции на второй глаз возникают сильные головные боли, происходит слипание ресниц за счет выделяемого гноя из глаз.

В зависимости от вида болезни симптомы аденовирусного конъюнктивита могут несколько различаться:

• при кератоконъюнктивите к ним добавляется пленка на конъюнктиве, увеличение лимфоузлов, расположенных около ушей, с их болезненностью, ухудшение зрения;
• при вирусном заболевании наблюдается повышение температуры тела до 37,5 градуса, появляются неприятные ощущения в горле и насморк.

У ребенка различают три формы течения этого недуга:

• пленчатая — с образованием пленок сероватого цвета на глазах, которые могут быть сняты палочками или ватными дисками с оставлением эрозионной поверхности, которая является кровоточащей, в некоторых случаях отмечаются кровоизлияния и подконъюнктивальные инфильтраты, пропадающие после излечения, после которого могут образовываться рубцы на слизистой глаза;
• катаральная — с несильным воспалительным процессом, выделения прозрачные и слизистые, конъюнктива розового цвета, зудящая, происходит частичное смыкание глазной щели с небольшой потерей чувствительности роговицей;
• фолликулярная — названа по новообразованиям на конъюнктиве, которые могут быть студнеобразными и полупрозрачными, маленькими и большими, точечными, располагающимися, как правило, в уголках век, а иногда покрывающими всю инфильтрованную поверхность глазного яблока, при этом слизистая гиперемирована.

Симптомы аденовирусного конъюнктивита и лечение у детей должны быть взаимосвязаны.

Наиболее опасные последствия патологии:

• рубцовая динамика на веках;
• ухудшение зрения;
• помутнение роговицы;
• нарушение продукции слезной жидкости;
• иридоциклит — воспаление цилиарного тела и радужной оболочки;
• синдром сухого глаза.

Меры предосторожности

В течение 14 дней после заражения больной является переносчиком инфекции, поэтому нужно соблюдать меры предосторожности. Если болезнь протекает в тяжелой форме, человек может быть опасен для окружающих еще дольше.

Чтобы больной аденовирусный конъюнктивитом легче справился с болезнью и не подвергал близких опасности, нужно соблюдать определенные правила. Больного помещают в отдельное помещение, поскольку аденовирусы легко передаются от человека человеку. Необходимо минимизировать близкие контакты с родными и в особенности с детьми. Комнату следует проветривать, а окна затемнить, чтобы не раздражать чувствительную слизистую глаз.

Предметы туалета, гигиенические средства, постельные принадлежности и посуда должны быть индивидуальными. Человек, который ухаживает за больным, обязан тщательно мыть руки до и после каждой манипуляции. Это не только защищает членов семьи от аденовирусов, но и самого пациента от дополнительных инфекций.

Все медикаменты и инструменты для их использования должны применяться только одним больным. Все салфетки и ватные тампоны можно использовать только один раз. Носовые платки и пипетки необходимо стерилизовать. Члены семьи могут дополнительно укреплять иммунитет.

Клиническая картина

Она похожа на таковую при бактериальном конъюнктивите. В случае неправильной постановки диагноза могут развиваться тяжелые осложнения этой патологии. Процесс может перейти на роговицу глаза, что способно привести к нарушениям зрения. В связи с этим самостоятельное лечение этого заболевания проводить не стоит. При первых его симптомах нужно обращаться к врачу.

Заболевание имеет схожую симптоматику с эписклеритом, иритом, кератитом, острой глаукомой, в связи с чем очень важно обращаться к специалистам для проведения дифференциальной диагностики.

Последствия

Осложнения возникают при неправильном или не до конца проведенном лечении. Самые распространенные последствия аденовирусного конъюнктивита:

• кератит;
• рубцевание конъюнктивы;
• синдром сухого глаза;
• токсико-аллергический конъюнктивит;
• отит;
• ангина;
• аденоидит;
• бактериальный конъюнктивит.

Прогноз и профилактика

При своевременном лечении аденовирусного конъюнктивита прогноз благоприятный. Полное клиническое выздоровление наступает через 2-4 недели. Аденовирусный конъюнктивит опасен тяжелыми осложнениями, поэтому при первых симптомах нужно обращаться к врачу.

Своевременное лечение антибактериальными препаратами позволяет избавиться от симптомов за 4-7 дней. Легкие формы конъюнктивита можно вылечить даже без медикаментов, соблюдая правила личной гигиены. Терапия тяжелого поражения глаз может длиться месяцами.

Чтобы предотвратить поражение глаз, нужно всячески укреплять иммунную систему и принимать витамины. В сезон распространения гриппа иммуномодулирующие препараты рекомендуется принимать даже здоровым людям. Важно уделять внимание личной гигиене и уборке, а также регулярно проветривать помещения дома и на работе. Мыть руки нужно после каждого выхода на улицу, контакта с животными и людьми.

При развитии лор-заболеваний необходимо проходить лечение до конца. Покраснение глаз является поводом промыть слизистую слабым раствором ромашки, марганца или фурацилина. Если покраснение не исчезнет, необходимо обратиться к врачу.

Поскольку вспышки аденовирусного конъюнктивита не являются редкостью в коллективах, нужно сразу изолировать зараженных. Рекомендуется осуществлять проветривание и влажную уборку в помещениях.

Список используемых препаратов

В офтальмологии для лечения аденовирусной инфекции эффективно применяются лекарственные средства, но прицельно уничтожающих аденовирусы препаратов не существует. В комплексном лечении применяют: Альбуцид, эффективно уничтожающий патогенные микроорганизмы; Флоксал, обладающий мощным противомикробным действием; Полудан, способствующий выработке интерферонов; Флореналь, нейтрализующий вирусы; Интерферон – мощное иммуноактивизирующее и противовирусное средство; Тобрекс – оказывает противомикробное действие; Теброфен – противовирусный препарат.

Аденовирусный конъюнктивит – это воспаление слизистый оболочек глаза. Соблюдение правил личной гигиены, укрепление иммунитета, закаливание помогут избежать инфекций аденовируса. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так как только врач сможет подобрать правильно необходимое средство для лечения болезни.

Классификация

Вирусный конъюнктивит глаз у детей может иметь разные формы, для каждой из которых характерны определенные особенности.

Эта форма недуга возникает чаще всего. К его развитию приводит аденовирусная инфекция. Патология передается воздушно-капельным путем. Иногда причиной является контакт с зараженным человеком.

К первым проявлениям недуга относят воспаление слизистых покровов и увеличение температурных показателей. Лишь спустя пару суток наблюдаются аномальные процессы в глазах. Также происходит увеличение регионарных узлов.

Аденовирусный конъюнктивит имеет следующие подтипы:

• Фолликулярный – сопровождается покраснением века и его отеком, появлением переходных складок и образованием фолликулов.
• Катаральный – в этом случае происходит покраснение слизистых покровов, возникает отек на веках, появляются выделения из конъюнктивы.
• Пленчатый – на слизистых покровах появляются серо-белые тонкие пленки, из-под которых может выделяться кровь.

Эта форма заболевания встречается очень часто. В большинстве случаев она поражает лишь один глаз. Патология имеет медленное течение. К характерным проявлениям относят слизистые выделения из глаз. Иногда в них появляются гнойные примеси. Также у ребенка наблюдается отек век, покраснение, специфическая сыпь на носу и веках.

Его также называют инфекционным. Именно эта форма патологии является наиболее заразной. Она часто встречается у детей и взрослых. Причиной недуга является заражение аденовирусной инфекцией.

Она распространяется контактным путем. Иногда заражение происходит воздушно-капельным способом. В большинстве случаев инфицирование осуществляется в лечебных учреждениях. Длительность инкубационного периода составляет до 2 недель.

К основным разновидностям патологии относят следующее:

• Эпидемический кератоконъюнктивит. Первым признаком недуга является увеличение регионарных лимфатических узлов, болевые ощущения. Также возникают специфические признаки кератита. В этом случае на роговице наблюдается уплотнение, напоминающее точечные инфильтраты.
• Эпидемический геморрагический. Длительность инкубационного периода составляет 2 дня. Процесс выздоровления занимает 2 недели. Заболевание имеет характерные симптомы. Но через 2 дня после появления недуга возникают субконъюнктивальные кровоизлияния.

На фоне ветрянки

Для этой формы аномалии характерна длительность инкубационного периода до 21 суток. Патология сопровождается увеличением температуры, слезоточивостью, боязнью света.

Везикулярная сыпь появляется на коже век. Также она поражает слизистые покровы. Для болезни характерна гиперемия глаз. Также есть риск выделения небольшого объема слизи. После восстановления на коже остаются рубцовые изменения.

К его развитию приводит контагиозный моллюск. Патология возникает на фоне вируса и распространяется воздушно-капельным способом. Для недуга характерно повреждение эпителия. Прежде всего страдают веки. Также развивается фолликулез, покраснение, отеки.

В зависимости от того, какие имеются симптомы, различают следующие формы аденовирусного конъюнктивита:

• Пленчатая – отличается образованием серовато-белых пленочек в области оболочки глаза, они легко снимаются при помощи ватных тампонов. Если пленочка слишком плотно расположена к конъюнктиве, при ее снятии может возникнуть кровоточивость. На месте деформации слизистой видны рубцы или небольшие уплотнения, но они быстро рассасываются после полного выздоровления. Тяжелая форма заболевания сопровождается лихорадкой, высокой температурой.
• Фолликулярная – этот тип воспаления конъюнктивы распознается по имеющимся на разрыхленной слизистой глаза многочисленным пузырьковым высыпаниям. По размерам они могут быть разными: и крупными, и совсем мелкими. Визуально – это полупрозрачные студенистые капсулы. Особенно много фолликул покрывает переходную складку. Фолликулярная форма очень похожа на трахому в начальной стадии развития. Но ошибки в диагностике встречаются весьма редко, поскольку для нее не характерны проявления назофарингита и лихорадочные состояния. К тому же трахомные высыпания расположены на конъюнктиве верхнего века глаза.
• Катаральная – воспаления и покраснения имеют незначительный характер, выделения скудные. Болезнь протекает легко, занимает около 7 дней, осложнений не бывает.

Важно при появлении первых признаков патологии незамедлительно обратиться к врачу для диагностики, подтверждения или опровержения диагноза.

Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью: (Пока оценок нет) Загрузка...